荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 马遥遥）两岁时腹股沟就冒出个“小包”，父母以为“长大就会自己长好”——谁知这一等，就是整整十五年。直到近日，17岁的高二男生小军（化名）因右侧阴囊鼓得像个小皮球、胀痛难忍，才在武汉市中心医院杨春湖院区疝与腹壁外科接受了手术治疗，终于解除了这个拖了十五年的隐患。
疝与腹壁外科专家为患者实施手术。通讯员供图
17岁的小军（化姓）家住青山区，今年读高二，正值备考的关键期。早在两岁时，父母给他洗澡时就发现其右侧腹股沟区有个软软的“小包”。当时，父母带他到附近医院检查，医生诊断为右侧腹股沟疝，建议手术。但父母心存侥幸，认为孩子不哭不闹，也没喊疼，说不定长大点自己就长好了。这一等，就是十五年。
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进入青春期后，小军右侧腹股沟的那个“小包”也跟着慢慢变大。近段时间，他明显感觉右侧腹股沟区坠胀不适，尤其在久坐晚自习或运动后更加明显。更让他难以启齿的是，疝块逐渐掉入阴囊，导致两侧外观不对称，又胀又难看。
一周前，小军感到右侧阴囊胀痛难忍，忍痛躲进厕所一检查，发现阴囊鼓得像个小皮球，他这才告知了父母。父母怕影响孩子以后的发育，赶紧带他来到武汉市中心医院杨春湖院区疝与腹壁外科就诊。
经检查，小军被确诊为右侧腹股沟斜疝，疝囊已进入阴囊。接诊医生告诉他，若不及时处理，不仅疼痛会加剧，时间久了还存在“嵌顿”风险——一旦肠管被卡住坏死，甚至危及生命。
考虑到小军正值高二，患者及家属都担心全麻手术会影响学习，疝与腹壁外科专家团队为其制定了局麻小切口微创手术方案。术中，医生通过腹股沟区长约3厘米小切口，精准地将脱出的疝囊还纳，并利用补片修补了腹壁缺损。术后第二天，小军即可下床活动，顺利出院。
武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，像小军这样从儿童期拖到青少年甚至成年的疝气患者，临床上并不少见。科室每年都会接诊不少类似年轻患者，他们都是幼年发病，家长因“不痛不痒、不影响吃喝”而选择观望，寄希望于“孩子长大自愈”，结果往往错过了最佳治疗时机。
王勇主任解释，小儿腹股沟疝绝大多数是由于鞘状突未闭所致，这是一种先天性解剖异常，就像衣服破了个洞，不会随着生长发育自动愈合。相反，随着年龄增长、活动量增加、以及便秘、咳嗽、剧烈运动等导致腹压增高，疝囊只会越来越大，突出的脏器也会从肠道扩展到卵巢、膀胱等。
拖延的代价是巨大的。他强调，一方面，疝气长期存在会影响患者的生活质量，如小军所经历的胀痛、活动受限和心理负担；另一方面，最大的风险在于嵌顿——掉出的脏器被卡住无法回纳，血液循环障碍，引发肠梗阻、肠坏死甚至感染性休克，这种情况属于外科急症，必须立即手术，且手术风险和创伤远大于择期手术。此外，长期巨大的疝气还可能影响患侧睾丸的血运和发育。
专家提醒广大家长，一旦发现孩子腹股沟区或阴囊处有不明包块，在哭闹、站立、用力时明显，安静或平卧时消失，应高度怀疑疝气，务必及时到正规医院专科就诊。确诊后，遵医嘱选择合适的治疗时机，切勿迷信“长大自愈”而延误治疗。对于青少年患者，早期微创手术治疗恢复快，通常不影响正常的学习和生活。
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